-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Vybavuje: meno, priezvisko a presná adresa, tel.č.

V ........................................................... dňa ................................

								Obec ...................................................
								Spoločný úrad samosprávy 
								Hviezdoslavova 36
								Nové Mesto nad Váhom
VEC
ŽIADOSŤ O ZMENU STAVBY PRED JEJ DOKONČENÍM

Meno a priezvisko stavebníka  .............................................................................................................
bytom ....................................................................................................................................................
Vás týmto žiadam o zmenu stavby: ..................................... ............................... ............................. 
 zmena sa týka stavebných objektov ....................... ............................. ................................ ..............
na pozemku parc.č. ....................................... v kat. území ...................................................................
pred jej dokončením v zmysle § 68 stavebného zákona č. 50/1976 Zb. v znení neskorších noviel. Predmetom zmeny stavby pred jej dokončením je:
zmena termínu dokončenia stavby do termínu ............................. a tiež zmena, ktorá spočíva: ........................................  .......................................................   .........................................................  ..........................................  ......................................................  .........................................................
Svoju žiadosť zdôvodňujem nasledovne: ................................. ..........................................................
........................................... ...................................................... ..........................................................
Na uvedenú stavbu bolo vydané stavebné povolenie, ktoré vydal .......................................................
..................................... pod. č. ...................................................  dňa .....................................
Stavba je rozostavaná, chýba dokončiť ......................................... .....................................................
......................................... ............................................................. .....................................................
Podľa priloženého stavebného povolenia prišlo – neprišlo* k zmene účastníkov stavebného konania, ktorí sú uvedení v stavebnom povolení.
Táto zmena spočíva: 
...............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
V ................................................, dňa .....................................
									..................................................
* nehodiace sa škrtnite								podpisy stavebníkov
Príloha:- Stavebné povolenie
	  - Potvrdenie o uhradení správneho poplatku (v hotovosti alebo bankovým prevodom)
Súhlas so spracúvaním osobných údajov
Zákon č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov publikovaný v Zbierke zákonov SR s účinnosťou od 25.5.2018

Udeľujem týmto súhlas so spracovaním mojich osobných údajov podľa Zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov publikovaný v Zbierke zákonov SR s účinnosťou od 25.5.2018.    Podpis dotknutej osoby: .................................................